Femto-LASIK/LASIK

Die Femto-LASIK ist die Weiterentwicklung der klassischen LASIK und das derzeit präziseste und sicherste Verfahren zur Korrektur von Fehlsichtigkeiten. 

Warum Femto-LASIK statt LASIK?

Die LASIK (Laser-in-situ-Keratomileusis) ist seit vielen Jahren ein wissenschaftlich anerkanntes und etabliertes Verfahren zur Korrektur von Fehlsichtigkeiten und deswegen die weltweit bevorzugte Operationsmethode vieler Augen-Spezialisten. Diese klassische LASIK Methode ist in den letzten Jahren entscheidend weiterentwickelt worden: zur Femto-LASIK. Um eine Fehlsichtigkeit mit einer Augenlaser-Behandlung korrigieren zu können, muss zuvor ein kleines, rundes Hornhautdeckelchen präpariert werden. Die Präparation dieser Hornhautlamelle, auch Flap genannt, erfolgt bei der klassischen LASIK mit einem Mikromesser. Bei der Femto-LASIK präpariert ein Femtosekundenlaser den Flap – ganz ohne den Einsatz mechanischer Schneidinstrumente.

 

Höchste Sicherheit und Präzision mit dem Femtosekundenlaser

Die Femto-LASIK ist das technologisch präziseste Verfahren zur Schaffung der Hornhautlamelle. Daher sollten Sie sich bei der Wahl einer Klinik immer vergewissern, dass bei der Augenlaserbehandlung ein Femtosekundenlaser eingesetzt wird. 

Das Verfahren

Wie funktioniert die Femto-LASIK?

 

 

Femtosekundenlaser:
Im ersten Schritt wird die Hornhautlamelle, auch Flap genannt, mit dem Femtosekundenlaser gewebeschonend, gleichmäßig und sicher präpariert.

   

 

 

 

Excimer Laser: 
Dann wird der Flap aufgeklappt. Der Excimer Laser trägt Tausendstel mm (Mikrometer µm) ab. Durch diese Modellierung der Hornhaut wird die Fehlsichtigkeit korrigiert.

 

 

 

Rehabilitation: 
Nach dem Laserabtrag wird der Flap wieder zurückgelegt. Er haftet durch innere Bindungskräfte von selbst wieder an und schützt wie ein körpereigenes Pflaster.  

 

   

Video zur Femto-LASIK

Das Verfahren der klassischen LASIK

Die Vorteile

Der Einsatz des Femtosekundenlasers bei der Femto-LASIK bringt viele Vorteile für den Patienten mit sich:

  • Behandlung höherer Fehlsichtigkeiten  
  • Behandlung bei geringerer Hornhautdicke
  • Minimierung von Schnittkomplikationen 
  • Mehr Sicherheit und höhere Präzision 
  • Insgesamt weniger Belastung für das Auge
  • Schnellere Sehrehabilitation

 

Die Vorteile des Femtosekundenlasers im Detail:

  • Der Femtosekundenlaser arbeitet viel genauer und sicherer als ein Mikromesser. Wird ein Flap mit einem Mikromesser präpariert kann es zu Abweichungen von  20–40 µm der Flapdicke kommen.  Übernimmt der Femtosekundenlaser den Flap ist die Abweichung der Flapdicke auf ein Minimum von 10 µm reduziert. Der Femtosekundenlaser arbeitet daher präziser und gewebeschonender.
  • Der Laser schafft eine glatte, gleichmäßig geformte Hornhautlamelle. Sie ist im Zentrum so dick wie in der Peripherie. Schnittbedingte Komplikationen werden auf ein absolutes Minimum reduziert – sind faktisch nicht vorhanden. 
  • Die hohe Präzision der Flapdicke kann mit dem Mikrokeratom nicht erreicht werden. Flaps, die durch ein Mikrokeratom präpariert werden, sind im Zentrum dünner. Dies kann zur Folge haben, dass die nachfolgende Korrektur der Fehlsichtigkeit nicht sofort, sondern erst zu einem späteren Zeitpunkt erfolgen kann. 
  • Der Femtosekundenlaser arbeitet schnell und schmerzfrei. In dem Moment wo der Laser die Hornhautlamelle anlegt wird ein helles Licht gesehen. Ein so genannter „Blackout“, wie er bei der Anwendung mit dem Mikrokeratom vorkommt, ist nahezu ausgeschlossen.
  • Das geformte Kontaktglas zum Fixieren des Auges ist wesentlich angenehmer als der früher verwendete Saugring und zudem deutlich weniger belastend für die Hornhaut.
  • Durch die schonende klingenfreie Behandlung der Hornhaut ist eine wesentlich schnellere Sehrehabilitation möglich. Die Hornhaut bleibt schadensfrei, da die vom Femtosekunden-Laser verursachten kleinsten Bläschen von der Hornhaut absorbiert werden. Das Gewebe wächst bereits sehr zügig nach dem erfolgten Eingriff wieder zusammen. Vorübergehende Nebenwirkungen, wie trockene Augen, kommen bei der Femto-LASIK seltener und in geringerer Ausprägung vor. 

 

Behandlungsablauf

1. Persönliches, unverbindliches Beratungsgespräch

  • Messung aller relevanten Augenparameter
  • Überprüfung, ob Ihre Augen für diese Methode  geeignet sind

 

 

 

2. Umfassende medizinische Voruntersuchung

  • Dauer der Untersuchung beträgt ca. 2 Stunden
  • Intensive augenärztliche Voruntersuchung und Vermessung Ihrer Augen
  • Detaillierte Behandlungsaufklärung durch Facharzt
  • Vor diesem Termin dürfen Sie eine Woche keine weichen und zwei Wochen keine harten Kontaktlinsen tragen 
  • Bitte beachten Sie, dass Sie nach der Untersuchung kein Fahrzeug führen dürfen – weder Auto, noch Motorrad oder Fahrrad. Wir empfehlen daher, entweder die öffentlichen Verkehrsmittel oder ein Taxi zu nutzen. 
  • Sie erhalten ein Nachsorge-Set für die Tage nach Ihrer Behandlung. Die Inhalte und Medikamente werden Ihnen im Detail von unseren Mitarbeitern erklärt. 

  

3. Am Tag Ihrer Femto-LASIK Behandlung

  • Wir empfehlen Ihnen, am Behandlungstag bequeme Kleidung zu tragen
  • Sie können am Behandlungstag regulär essen und trinken, bitte rauchen Sie nicht
  • Aus Hygienegründen ist es wichtig, dass Sie Ihr Gesicht vor der Behandlung gründlich waschen, Make-up vollständig entfernen und auf Parfum verzichten
  • Betäubung mit Tropfen
  • Ambulanter Eingriff, kein Augenverband, Sonnenbrille empfohlen
  • Gesamtdauer der OP (beide Augen): ca. 25 Min.
  • nach der Behandlung dürfen Sie kein Fahrzeug führen

 

4. Nach der LASIK Behandlung

  • Bitte reiben Sie sich nicht die Augen
  • Antibiotische Augentropfen 5× / Tag für 1 Woche 
  • Künstliche Tränen nach Bedarf
  • Berufliche Tätigkeit nach 2–3 Tagen  
  • Sportliche Aktivitäten nach ca. 3 Tagen, Schwimmen und Sauna nach ca. 2 Wochen
  • Kontrollen: nach 1 Tag – 1 Woche – 1 Monat 
  • Das Autofahren ist erst nach Erlaubnis des Arztes wieder gestattet, i.d.R. bei der Wochenkontrolle

 

Wissenswertes

Technische Informationen zum Femtosekundenlaser

Der Femto-Laser ist ein Infrarotlicht-Laser und kann Gewebe (Hornhaut) sehr exakt und mit deutlich geringerer Wärmebelastung als andere Laser behandeln – ein großer Vorteil in der Augenlaserchirurgie. Femtosekundenlaser arbeiten mit ultrakurzen Lichtpulsen, die nur den Bruchteil einer milliardstel Sekunde dauern und eine winzige Spot-Größe von 1/100 mm besitzen. Zur Veranschaulichung der extrem kurzen Pulszeit: Licht gelangt in einer Sekunde 7,5 mal um die Erde, in einer Femtosekunde aber nur eine halbe Haardicke weit! 

 

Die Präparation der Hornhautlamelle mit dem Femtosekundenlaser im Detail erklärt:

Die Energie des Femto-Laserstrahls wird im Gegensatz zum klassischen Laser nicht an der Oberfläche der Hornhaut entladen, sondern in einer vorher bestimmten Tiefe im Hornhautinneren. Dabei können durch starke Fokussierung des Laserstrahls kurzzeitig sehr hohe Energiedichten erreicht werden. Im Fokuspunkt des Laserstrahls tritt dann der Effekt der Photodisruption auf. Dies bedeutet, das Gewebe wird durch entstehende winzige Luftbläschen gespalten - viel schonender als mit einem Schnitt. Außerhalb dieser definierten Stelle bleibt das Gewebe unberührt und keiner Belastung ausgesetzt. Der Femtosekundenlaser arbeitet sich nun wie ein Scanner von einem Hornhautrand zum gegenüberliegenden. Danach kann der Flap über diese Luftbläschen angehoben und zur Seite geklappt werden. Die anschließende Behandlung bei der Femto-LASIK ist identisch mit der klassischen LASIK. 

 

Schematische Darstellung: 

Die Laserenergie wird präzise in vorbestimmter Tiefe des Hornhautgewebes fokussiert.

 

 

 

Eine Mikroblase aus Gas und Wasser (Durchmesser 5 - 12 µm) entsteht. Sie dehnt sich aus und trennt die umgebenden Hornhautschichten.

 

 

Bei der Photodisruption bildet sich ein Gemisch aus Kohlendioxid (CO2) und Wasser. Es wird durch die epitheliale Pumpwirkung abgesaugt. Zurück bleibt getrenntes Hornhautgewebe.

 

Damit legt der Femtosekundenlaser berührungsfrei einen Schnitt an und wird daher auch als Laser-Keratom bezeichnet. Der Flap kann dann leicht mit einem stumpfen Spatel geöffnet werden.

 

 

Die Vorteile der Femto-LASIK im Vergleich zur klassischen LASIK im Überblick:

 

Flap-Präparation mit Femto-Laser Flap-Präparation mit Mikrokeratom
  • glatte, gleichmäßige Hornhaut-Flaps
  • dünnere Flaps, weniger Gewebeabtrag
  • präzisere und sichere Methode
  • schmerzfreie Methode, "sanfte Lasik"
  • schonende, sanftere Methode
  • schnellere Sehrehabilitation
  • geformtes Kontaktglas
  • keine Fehlschnitte während der OP
  • kein Black-out des Auges
  • keine Unterbrechung der Netzhautdurchblutung
  • unregelmäßig geformte Hornhaut-Flaps
  • mehr Belastung der Hornhaut durch dickere Flaps
  • unsichere Methode, Abweichungen in der Flapdicke
  • unangenehm bis schmerzhaft
  • erhöhte Belastung für das Auge durch Mikromesser
  • längere Nebenwirkungen wie trockenes Auge
  • Saugring
  • Fehlschnitte während der OP möglich
  • Black-out des Auges
  • Unterbrechung der Netzhautdurchblutung möglich

  

Wissenswertes zur LASIK

 

Voraussetzungen für eine LASIK Behandlung

  • Mindestalter 18 Jahre

  • die Fehlsichtigkeit sollte sich in den letzten 2 Jahr nicht mehr als etwa 0,5 Dioptrien verändert haben

  • ausreichende Dicke der Hornhaut

  • die Behandlung sollte nicht in der  Schwangerschaft und Stillzeit erfolgen

  • Kein Augenerkrankungen (z.B. Keratokonus)

Häufige Fragen zu Femto-LASIK/LASIK

 
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